如何判断是否感染新冠？如何科学备药？当“奥密克戎”遇上冬季流感儿童如何做好防护？《权威解读 防护要点》来了！来自华中科技大学附属同济医院的权威专家
教大家如何打好这场防御战
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问：很多人说“奥密克戎”的严重程度还不如流感，我们是不是真的可以“躺平”了呢？
刘辉国：孤立来看单就毒性和致病性来说“奥密克戎”确实和流感接近，“奥密克戎”的症状以上呼吸道为主，和流感比较类似，出现肺炎和危重症的比率相对较低。
我们此前都是说“新冠肺炎”那是因为原始株和去年的德尔塔毒株的时候，肺炎发生的比例达到一半以上甚至60%以上，患者都有不同程度的肺部表现。而这一次奥密克戎90%以上的患者都表现为无症状感染和非常轻的轻型表现，很少到肺炎或者是到重症肺炎。
虽然“奥密克戎”的毒性相对较弱，但是传播性极强，如果有一万个人得了流感或者一万个人得“奥密克戎”新冠，那么这一万个“奥密克戎”新冠患者中的重症率会更低，但是“奥密克戎”更容易造成一万个人都感染的情况出现。
奥密克戎不仅可以通过气溶胶传播，还出现了通过物品传播的现象，我们不仅要戴好口罩，同时勤洗手也非常的重要。切不可掉以轻心甚至“躺平”。
问：现在鼓励大家在家进行“新冠病毒抗原检测”，如果感到不适如何在家进行自测呢？刘辉国：有需要的人可以在各个零售药店购买试剂盒，也可以通过正规的网络渠道购买。
抗原正常判读方法：T线和C线都显色，定义为抗原阳性。大部分老百姓理解的T线显色要比较明显的红条，但是实际现实中可能没有这么简单，可能会遇到T线是很淡很淡的灰色或者黑色，有时候还若隐若现。
原则上，在正确操作的情况下，只要试剂的T线是在正常判读时间内出来的,不管T线有多弱，只要肉眼能够看到，都应该判读为阳性。当然，如果你手上还有试剂，可以重新取样重新检测。最终抗原是辅助，最终以核酸检测结果为准。
问：“奥密克戎”发病之后有哪些症状呢？最近很火的“奥密克戎”新冠发病7日图准确吗？
刘辉国：这个图是具有一定参考性的，“奥密克戎”大致的症状就如上面所说，开始是鼻子喉咙不舒服，然后乏力，精神萎靡，发烧，咳嗽，这是一个身体免疫力炎症反应的正常流程。不过我们却不能刻板的一一对照。因为上呼吸道感染的症状其实是很多变的，可能有的人这个症状明显一点，有的人那个症状明显一些，有些人发烧的时间长一点，有些人甚至不发烧。所以这个图更多的是供大家参考。问：最近很多“新冠囤药清单”在网络上广泛流传，我们到底该如何科学备药呢？刘辉国：针对病毒感染大多采用对症治疗，药物所能发挥的作用主要是压制症状。在出现症状的初期，应尽快进行对症治疗，而不是依葫芦画瓢对照着某个固定顺序吃药。我这里推荐大家准备这几类药物……
我这里把中成药和抗病毒类的药物归为一类，他们都是起到增强自身机体抵抗力，对抗病毒的药物。第二大类是镇痛解热类的药物，当我们出现了发热，乏力，头痛身上疼痛的时候可以服用这类药物，其中又分为单方和复方药物。特别注意把布洛芬当成退烧药服用时要一定要注意，每次服用药要间隔6小时，一天用药不要超过4次。千万不能看吃了药效果不好，我就多吃一点。单方的和复方的退烧药不能混着吃。不要觉得复方药好像是感冒药，就感冒药退烧药一起吃1+1＞2疗效好，布洛芬与对乙酰氨基酚成分药品同时服用有着很强的器官毒性。特别是一些高龄患者，曾经就多次出现过因为混合用药最后不幸离世的案例，一定要引起重视。第三大类是止咳化痰类的药物，如果出现了咳嗽的症状就吃止咳的药物，如果有痰液则配合吃化痰的药物。最后一类是抗生素，虽然病毒感染我们是不推荐吃抗生素的，但是考虑到病毒感染后期容易继发细菌感染，如果出现了高烧一直不退，有浓痰等情况可以考虑服用一些抗生素。药物都是对症服用的，出现了什么症状吃什么药，而不是按照固定顺序吃！考虑到特殊时期物流交通不便利，我们有基础疾病的患者可以提前储备1个月左右的日常用药，以备不时之需。
当“奥密克戎”遇上冬季流感
儿童如何做好防护？
问：若儿童感染了新冠会表现出怎样的症状呢？和成人的症状一样吗？陈瑜：从临床来看，儿童和成人感染后症状和病程是有明显差异的。整体来说，发病快，少有肺炎。
儿童发病第一天：单纯高热。婴幼儿高热可达39℃-40℃，警惕热性惊厥；6岁以上儿童中高度发热，多数38.5℃-39.5℃。发热频繁，可能4小时一烧。儿童发病第二天：以发热为主，仍然高热但发热间隔延长。可能5-6个小时一烧。婴幼儿可能出现呼吸稍微急促的表现。6岁以上儿童病初即可出现干咳，无痰或少痰。儿童发病第三天：热度逐渐下降。较前两天的最高体温会下降0.5℃-1℃，发热间隔延长，变成7-8个小时一烧。易发热时段：22：00到次日凌晨4：00。开始出现鼻塞、流涕、食欲下降、干咳变湿咳（有痰）。儿童发病第四天-第五天：低热或不再发热。咳嗽明显加重。鼻塞流涕，清涕变黄涕或脓涕。注意：气道分泌物增多，多是病情好转的表现。儿童发病第六天-第七天：经过对症治疗，基本上症状会逐渐好转。跑动时会咳嗽，日常较为平稳。部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱，如呕吐、腹泻。
特别提醒
3岁以内的婴幼儿是易感阶段。1岁以内婴儿气道较短，上呼吸道感染后很容易侵袭到下呼吸道，孩子容易发热和喘憋，家长要注意孩子有没有呼吸困难的表现。如果发热3天仍没有发热频率降低、热度降低的趋势务必前往医院就诊。此外，值得注意的是，高风险症状——“热性惊厥”在体温上升期、高峰期、退热期都有可能出现，一般分为简单性热性惊厥和复杂性热性惊厥，大家一定要注意。问：对于儿童一般都会采取哪些治疗方式呢？如果孩子出现发烧咳嗽是否要去医院？陈瑜：一般采取对症支持治疗，发烧首先采取物理降温，不见效后再考虑使用退烧药。部分症状很轻的感染者甚至不需要用药，只要多喝水、多休息，保证睡眠。在这期间，根据孩子的情况对症治疗即可，跟其他常见呼吸道病毒感染的治疗方式类似。就目前的儿童收治情况，基本是无症状和轻型病例，没有发现一例普通型以上病例。所以，家长们也不必过于担心。孩子生病后如果精神状态稳定，家长做对症处理、观察病情即可。如果连续发热超过三天、持续高热、频繁咳嗽或呕吐，甚至出现包块、频繁腹泻、脓血便、尿量减少、呼吸增快、呼吸困难、意识障碍等情况，家长应带孩子及时就医。在医院期间，家长应做好自身和孩子的健康防护，戴好口罩，做好手卫生。回家后立即脱掉外套、鞋帽并认真洗手。问：在当前防控新形势下，怎么做能给孩子们最科学安全的防护，给孩子们筑起健康的防护墙呢？陈瑜：养成良好的卫生习惯，是保护我们的孩子免受疾病困扰的重要手段，下面几个方法大家一定要牢记：1.经常开窗通风每天早中晚都应开窗通风，每次时间不少于 30 分钟。通风时，可将儿童转移到另一房间以免受凉感冒。2.减少外出。如需外出要做好防护儿童不应到人员密集和空间密闭的场所。不走亲访友，不与有呼吸道感染症状的人接触。如必须外出，尽量不乘坐公共交通工具，如要乘坐，尽可能远离其他人，距离至少保持 1米远。外出时，家长要叮嘱儿童不要到处摸，不要用手触摸或揉搓口、眼、鼻等部位。3.正确选择并佩戴口罩建议儿童青少年选用符合国家标准且适用的口罩产品，并且正确佩戴口罩。小于1岁的孩子，尽量减少外出，主要以被动保护为主，即靠父母、家人、看护人的防护来间接保护孩子家长应随时关注儿童口罩佩戴情况，如儿童在佩戴口罩过程中感觉不适应随时调整或停止使用。4.注意手部卫生儿童外出归来、饭前便后、咳嗽打喷嚏后，都应及时洗手。洗手时，需使用流动水，同时要用肥皂或洗手液仔细揉搓手上的每个部位。洗手完成后可以清洗面部，如果孩子配合，可以清洗鼻腔和漱口。家长外出回来后要更换衣物、洗手后才能抱孩子或跟孩子玩要。5.做好健康监测特殊时期若儿童出现咳嗽、发热等症状，但确定无外出、没有接触过患者或感染者，可先监测儿童体温居家治疗普通的呼吸道感染。如果体温持续不降，或咳嗽加重、出现呼吸困难、精神状态不佳等，建议就近到开设儿科门诊的医院，遵医嘱进行检查和治疗。6.三岁以上儿童应及时全程接种疫苗接种后要在现场留观 30 分钟，确认没有异常方可离开；如有不适，及时告知医生回家后监护人应注意观察孩子状况，孩子如果出现不良健康情况，要向学校或接种单位报告，并及时就医；近日孩子要清淡饮食，好好休息，避免过度运动和劳累。对于既往新冠肺炎病毒感染儿童，可在感染 6 个月后接种 1剂新冠病毒疫苗。