什么是医保异地就医?
医保异地就医是指基本医疗保险参保人在参保统筹地区以外发生的就医行为,也就是参保地和就医地不一样的情况。举例来说,您在宜城市参加医保,却在襄阳市(统筹地区)以外就医。
如果发生异地就医,是不是就不能报销了呢?
当然不是!现在可以通过各种网上、“掌上”渠道不见面办理异地就医备案,并直接在就医地医保联网医院实时报销结算。
怎么办理医保异地就医备案?看这一篇就够啦!
1.哪些人员可以办理异地就医备案?
参加基本医疗保险异地安置退休人员(退休后在异地定居且户籍迁入定居地);
异地长期居住人员(在异地长期居住生活);
常驻异地工作人员(用人单位派驻异地工作);
需要转诊到襄阳市外就医的患者(符合参保地转诊规定)。
注:备案所需具体材料以国家医保局公布的清单为准。
2.如何足不出户办理医保异地就医备案?您可以选择以下任何一种方式办理:
方式一:通过“国家医保服务平台”手机APP(可办理跨省备案):下载国家医保服务平台APP-注册账号登陆-异地就医备案-快速备案-选择备案人及参保信息-阅读备案告知书-提交备案信息-实时查询备案进度
方式二:通过国家异地就医备案微信小程序(可办理跨省备案):微信搜索国家异地就医备案小程序-快速备案-选择备案人及参保信息-阅读备案告知书-提交备案信息-实时查询备案进度
方式三:通过“湖北政务服务网”(可办理襄阳市外备案,包括省内、跨省备案):互联网搜索“湖北政务服务网”-注册登陆-选择区划-选择湖北省、襄阳市、宜城市-选择部门市医保局-基本医疗保险参保人员异地就医备案-在线办理-阅读备案告知书-上传申请材料-填写申办人信息
方式四:通过“鄂汇办”微信小程序(可办理襄阳市外备案,包括省内、跨省备案):微信搜索“鄂汇办”微信小程序,办事服务-个人办事-直接跳转至湖北政务服务平台
方式五:“襄阳医保局”微信公众号(可办理襄阳市外备案,包括省内、跨省备案):关注“襄阳医保局”微信公众号-微服务-职工医保服务大厅-进入医保服务大厅-验证身份-异地就医备案-提交备案信息
方式六:宜城医保服务电话或邮箱
职工医保备案电话:0710-4228280
城乡居民医保备案电话:0710-4227859
邮箱:yicyb666@126.com
3.如何现场办理医保异地就医备案?
当然了,您也可以到政务服务窗口现场办理医保异地就医备案,我们将为您提供同样优质高效的服务。地点在:宜城市政务服务大厅一楼医保专区窗口(宜城市襄沙大道35号,军翔商场对面);现法定工作日工作时间为上午:8:30-12:00,下午:13:30-16:30。
4.办理异地就医备案有哪些注意事项?
★办理异地居住备案人员可在居住地医保联网医院住院直接报销,办理了异地居住备案人员,如返回宜城居住,需申请取消异地居住备案。
★长期居住地异地就医备案信息审核后长期有效。
★若居住地医院条件有限不能诊治的,可由居住地具有相应转院转诊资格的医院出具转诊证明,转往居住地外上一级医院住院。
★异地居住人员在医保联网医院就医的,应在医院直接结算,因故不能直接结算的或在非医保联网医院就医的可凭以下资料回宜城办理报销手续:(1)发票原件;(2)出院记录(出院小结);(3)住院费用明细汇总清单(药品、检查、治疗等费用项目明细汇总清单);(4)患者本人社会保障卡复印件;(5)特殊情况需要提供的其他资料。
这些小技能,您都学会了吗?
衷心感谢您一直以来对我们的关心和帮助!宜城市医疗保障局将竭诚为您提供优质高效的政务服务,协助您“高效办成一件事”!